Siirry sisältöön
Hyvinvointi

Nupoutuskivun tehokkaalle hoitamiselle on monta hyvää syytä

Nupoutuskivun tehokkaalle hoitamiselle on monta hyvää syytä
Ann-Helena Hokkanen
Maatalousyrittäjä, ELT

Helsingin yliopisto, Eläinten hyvinvoinnin tutkimuskeskus

Nupoutuskivun tehokas hoitaminen toimenpiteen aikana ja riittävän pitkään sen jälkeen yhdessä oikean polttotekniikan kanssa vähentävät vasikoiden kokemaa kipua. Lisäksi ne ennaltaehkäisevät kivun pitkittymistä ja näin parantavat vasikoiden hyvinvointia, terveyttä ja kasvua.

Nupoutuksen aikana vasikoiden sarvenaiheiden kehitys estetään tuhoamalla sarvea muodostava kudos polttamalla kuumalla raudalla. Toimenpiteen aikana polttokohtiin syntyy kolmannen asteen palovammat ja niiden ympärille ensimmäisen ja toisen asteen palovammoja. Poltossa vaurioituu myös hermoja.

Nupoutuksessa syntyvät vammat aiheuttavat vasikoille kipua toimenpiteen aikana sekä useita vuorokausia sen jälkeen. Uusimpien Euroopassa ja Yhdysvalloissa saatujen tutkimustulosten mukaan vasikoiden kokema kipu nupoutuksen jälkeen voi kestää vieläkin pidempään, jopa viikkoja.

Polttokohtien ihon paraneminen kestää noin 40–70 vuorokautta, minkä ajan paranevat kohdat aristavat kosketusta. Vasikat voivat myös aistia nupoutuksen jälkeen kivuliaat ärsykkeet voimakkaampina kuin tavallisesti. Tätä kutsutaan kivulle herkistymiseksi. Joillakin vasikoilla kipu ja kivulle herkistyminen voivat myös pitkittyä, jolloin ne eivät helpota sitä mukaa, kun polttokohdat paranevat. Nupoutuskipu voi myös muuttua sairaalloiseksi, krooniseksi kivuksi. Tällöin nupoutuskohdat ovat jo parantuneet, mutta vasikka kokee silti kipua. Eurooppalaisessa tutkimuksessa todettiin kroonista, sairaalloista kipua 38 %:lla nupoutetuista vasikoista vielä 105 päivää nupoutuksen jälkeen. Tutkimuksessa vasikoiden tarkkailu loppui tähän, joten ei tiedetä, kuinka kauan krooninen kipu todella jatkui.

Nupoutuskivun tehokas hoitaminen on tärkeää

Haluamme, että eläin ei koe kipua ja pelkoa polton aikana. Lisäksi haluamme vähentää kivun voimakkuutta ja kestoa toimenpiteen jälkeen. Tehokas kivunlievitys polton aikana ja riittävän pitkään sen jälkeen myös ennaltaehkäisee kivulle herkistymistä, kivun pitkittymistä ja riskiä krooniselle kivulle. Kaikki tämä parantaa vasikoiden hyvinvointia nupoutuksen jälkeen.

Nupoutuskivun hoitoon suositellaan rauhoituksen, paikallispuudutuksen ja tulehduskipulääkityksen yhdistämistä. Hoitamalla kipua polton aikana mahdollisimman tehokkaasti monen eri lääkeaineen yhdistelmällä lääkeaineet tukevat toistensa vaikutusta, kivunlievitys tehostuu ja haittavaikutusten riski vähenee.

Rauhoitus vähentää eläimen toimenpiteen aikana kokemaa stressiä ja helpottaa sarvenaiheiden puuduttamista. Lisäksi käytössä olevilla rauhoitteilla on hieman kipua poistavaa vaikutusta. Kivunlievitystä voidaan parantaa antamalla rauhoitteen kanssa vasikoille myös kipua tehokkaammin hoitavaa lääkettä, opioidia. Tutkimusryhmämme TERVA-hankkeessa saamien alustavien tutkimustulosten mukaan levometadonin yhdistäminen nupoutusrauhoitukseen voi olla hyödyllistä. Asiasta tarvitaan kuitenkin vielä lisää tutkimustietoa käytännön työtä varten.

Rauhoitteiden haittapuoli on se, että niillä lääkityt vasikat kylmettyvät helposti. Siksi rauhoitetut vasikat on syytä pitää heräämässä lämpimässä, hyvin kuivitetussa ympäristössä. Lisäksi vapaasti maidolla tai juomarehulla juotetut vasikat toipuvat nupoutusrauhoituksesta nopeammin kuin rajoitetulla juotolla olleet vasikat.

”Tärkein nupoutusta varten annettava lääkitys on eläinlääkärin antama toimiva paikallispuudutus, sillä vain se estää kipuaistimuksen syntymisen polttokohdassa.”

Usein nupoutettaessa poltetaan liian syvään ja liian kauan. Tämä ei ole tarpeen, sillä sarvea muodostava kudos, joka halutaan tuhota, on aivan sarvenaihetta ympäröivän ihon alla. Polttaa kannattaa vain juuri ja juuri tarvittava aika, ei yhtään enempää. Kuva: Ann-Helena Hokkanen

”Kivulle herkistyminen on monimutkainen tapahtuma, joka johtuu kipuaistimuksen ja kudosvaurioon liittyvien tulehduksen välittäjäaineiden aiheuttamista muutoksista eläimen kipua aistivassa järjestelmässä.”

”Nykyään suositellaan, että eläinlääkäri jättää tilalle toisen annoksen meloksikaamia annettavaksi nupoutetuille vasikoille 48 tuntia toimenpiteen jälkeen. Käytännön kokemukset tästä toisesta kipulääkeannoksesta ovat olleet hyviä.”

”Nupouttaa kannattaa vain terveitä vasikoita.”